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Causas e tipos de deficiência intelectual

Continuando a nossa série “Aprendendo sobre a Deficiência”, hoje falaremos mais sobre a Deficiência Intelectual (DI), trazendo os seus diversos tipos e possíveis causas. Este artigo tem a intenção de trazer à luz uma deficiência ainda pouco conhecida.

A Deficiência Intelectual frequentemente é associada a síndromes ou sequelas de algumas doenças, que serão descritas a seguir.

Síndrome do X Frágil

Causa mais comum da DI em todo o mundo, afetando um em cada dois mil homens e uma em cada quatro mil mulheres. Ela é uma condição genética causada por uma mutação (alteração na estrutura do DNA) do cromossomo X.

Com a Síndrome do X frágil, a pessoa pode ter uma variedade de dificuldades físicas, de desenvolvimento, comportamentais e emocionais. Os sinais mais comuns são: deficiência intelectual, atraso no desenvolvimento, dificuldades na comunicação, ansiedade, transtorno de déficit de atenção e outras dificuldades, como TDAH. O indivíduo pode apresentar comportamentos semelhantes ao autismo, como bater as mãos, dificuldade nas interações sociais, no processamento de informações sensoriais e falta de contato visual.

Síndrome de Down (Trissomia do Cromossomo 21)

A Síndrome de Down é uma desordem genética que ocorre quando alguém nasce com um cromossomo a mais. Embora não se saiba o motivo, as pessoas com Down têm três cromossomos 21 em vez de dois, afetando em aspectos físicos e intelectuais.

Indivíduos com Síndrome de Down possuem leve inclinação ascendente dos olhos, rosto arredondado, baixa estatura, hipotonia (diminuição do tônus muscular) e língua grande, fazendo com que fiquem com a boca aberta de forma semipermanente. A deficiência intelectual é uma característica comum, com a sua severidade variando de leve para profunda. 

Síndrome Alcoólica Fetal

É uma desordem causada pelo consumo de bebidas alcoólicas durante a gravidez. Após ser processado pelo fígado, o álcool é transformado em uma substância que se espalha por tecidos e líquidos corporais, chegando ao líquido amniótico e o feto. Como o feto não está apto a metabolizar o álcool, ele se mantém em alta concentração no sangue por mais tempo.

Com exposição ao álcool é possível que efeitos interfiram na formação cerebral causando alterações congênitas, anomalias no sistema nervoso central e prejuízo cognitivo e comportamental. Além da possível deficiência intelectual, as crianças nascem com características faciais distintas, deformidades nas articulações, danos em órgãos como coração e rins, podem ter crescimento físico lento, dificuldade de aprendizado falta de memória e discernimento, problemas comportamentais e habilidades sociais precárias. 

Síndrome de Prader-Willi

A Síndrome de Prader Willi é de origem genética, atingindo o cromossomo 15 de origem paterna. Ao nascer, a criança tem dificuldade para ser amamentado e dormem a maior parte do tempo. Com um desenvolvimento neuromotor mais lento, elas demoram para aprender a se sentar, engatinhar e caminhar.

Na infância os sintomas mudam para hiperfagia, que é ingestão exagerada de alimentos, podendo levar a obesidade infantil. Também são identificadas dificuldades de aprendizagem e fala, instabilidade emocional, baixa estatura, atraso no desenvolvimento sexual e diminuição da sensibilidade à dor. Podem apresentar deficiência intelectual leve a moderada e dificuldade de aprendizagem escolar. 

Causas Ambientais e Outras

Existem vários quadros ambientais e comportamentais que podem causar a deficiência intelectual. As causas podem ser divididas em relação ao período em que ocorrem, podendo ser na gravidez, durante e após o nascimento da criança. 

Toxoplasmose

A toxoplasmose é uma infecção causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, encontrado em fezes de gatos ou outros felinos. As pessoas são infectadas pelo consumo de alimentos ou água contaminados com ovos do parasita, ou pelo contato com areia de gato.  

A infecção durante a gravidez pode afetar o desenvolvimento do feto, que pode nascer de forma prematura, com a cabeça pequena (microcefalia) e problemas neurológicos graves, incluindo convulsões.

Meningite bacteriana

Meningite é a inflamação das meninges, membranas que protegem o cérebro, causada por bactérias ou vírus. A inflamação impede que o oxigênio seja transportado para outras células do corpo, causando sintomas graves e até morte.

Em casos de meningite em bebês mais velhos e crianças, aproximadamente 15 a 25% dos desenvolvem problemas cerebrais e nervosos como perda auditiva, deficiência intelectual e convulsões.

Outras causas

Algumas das causas da Deficiência intelectual podem ocorrer durante a gravidez e estão relacionadas à desnutrição materna grave, infecções por vírus e intoxicação por mercúrio ou chumbo. Ela também é uma das sequelas de doenças como AIDS, rubéola, herpes simples ou zika.

Durante o nascimento, a DI pode ocorrer pela falta de oxigenação (hipóxia) e prematuridade extrema do feto.

Algumas causas da deficiência intelectual que podem ocorrer após o nascimento são relacionadas a infecções no cérebro (meningite ou encefalite), traumatismo craniano grave, desnutrição infantil, negligência ou abuso emocional grave, intoxicação por chumbo ou mercúrio, tumores cerebrais e seus tratamentos.

Fontes:

DRAUZIO VARELA. Síndrome do X Frágil, c2023. Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/sindrome-do-x-fragil/ >  Acesso em: 13 de jan. de 2023.

MOVIMENTO DOWN. Características, c2023. Disponível em: <http://www.movimentodown.org.br/sindrome-de-down/caracteristicas/>  Acesso em: 13 de jan. de 2023.

DRAUZIO VARELA. Síndrome de Down, c2023. Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/sindrome-de-down/ > Acesso em:13 de jan. de 2023.

FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS – UNICAMP. Síndrome Alcoólica Fetal, c2023. Disponível em: < https://www.fcm.unicamp.br/adolescentes/aprenda/sindrome-alcoolica-fetal> Acesso em:13 de jan. de 2023.

DR CAIO BRUZACA MÉDICO GENETICISTA. Síndrome de Prader-Willi: obesidade e deficiência intelectual, 2019. Disponível em: < https://bruzaca.com/doencas-raras/sindrome-de-prader-willi/>  Acesso em: 13 de jan. de 2023.

MANUAL MSD VERSÃO SAÚDE PARA A FAMÍLIA. Síndrome de Prader-Willi, 2021. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-saúde-infantil/anomalias-cromossômicas-e-genéticas/síndrome-de-prader-willi> Acesso em: 13 de jan. de 2023.

MANUAL MSD VERSÃO SAÚDE PARA A FAMÍLIA. Deficiência Intelectual, 2022. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-saúde-infantil/distúrbios-de-aprendizagem-e-do-desenvolvimento/deficiência-intelectual > Acesso em: 13 de jan. de 2023.

MANUAL MSD VERSÃO SAÚDE PARA A FAMÍLIA. Toxoplasmose em recém-nascidos, 2020. Disponível em: < https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-saúde-infantil/infecções-em-recém-nascidos/toxoplasmose-em-recém-nascidos > Acesso em: 13 de jan. de 2023.

MANUAL MSD VERSÃO SAÚDE PARA A FAMÍLIA. Meningite bacteriana em recém-nascidos, 2020. Disponível em: < https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-saúde-infantil/infecções-em-recém-nascidos/meningite-bacteriana-em-recém-nascidos > Acesso em: 13 de jan. de 2023.

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